处理这些属支时务必确认夹闭牢固，一旦滑脱，静脉出血在后腹腔镜视野下极难控制。

哪怕是古秋允，在做这一步时，都十分小心翼翼。

最后一根静脉切断之后，古秋允松了一口气，开始游离肾动脉。

与此同时，林老爷子的麻醉可以开始了。

古秋允开口吩咐，&ldo;钱成，麻醉开始。&rdo;

&ldo;是，师父。&rdo;

帘子的另一边，传来钱成安抚的声音。

&ldo;别紧张，老爷子，麻醉下去之后，你就没知觉了，等你再次睁眼的时候，手术就结束了。&rdo;

&ldo;有劳钱大夫了。&rdo;

钱成心中乐呵，嘿嘿，他现在也是钱大夫了。

林老爷子进入了沉睡，古秋允手术还在继续。

游离输尿管。

然后静脉给予肝素和甘露醇。

这是在准备离断肾蒂血管前，使供着全身轻度肝素化，防止肾蒂血管内血栓形成。

同时在肾脏取出前给予甘露醇，以渗透性利尿减轻肾小管水肿，保护供肾功能。

接下来，就是取肾的最后步骤。

离断肾蒂，取出供肾。

与此同时，古秋允吩咐温宿。

&ldo;小宿，手术的一助让时卿顶上，你去给林老爷子做移植准备。&rdo;

&ldo;是，师父。&rdo;

温宿在术前就被师父反复锻炼过了，他也在动物身上反复练习过了。

这会儿要上台了，心中也没有紧张，有的只是一种兴奋。

温阔一行人也意外呢。

不是说好古大夫全程操刀嘛？

怎么现在还要让温宿上手？

能行吗？

主要是他们想着，温宿也就只学了一年多吧。

这不是信任不信任的问题。

是纯粹的好奇。

温宿现在都能给患者动刀了？

还是温池小声开口，&ldo;小宿之前还独立做过一场阑尾炎手术呢，他能行，已经很厉害了。&rdo;

古秋允也笑了笑，&ldo;小宿也确实是很有天赋的。&rdo;

温宿不好意思道：&ldo;师父，您不要现在就表扬我，我会骄傲的。&rdo;

&ldo;做你的手术吧。&rdo;

古秋允的手也没停下。

延长髂嵴上方的戳卡切口至约5到6厘米，他直接用左手经此切口伸入后腹腔，用手托住肾脏。

在左手辅助下，于肾动脉根部用两枚结扎夹双重夹闭，近心端再追加一枚，确认夹闭牢固后，用剪刀在夹闭处远端离断肾动脉。

处理肾静脉也是同样的法子。

肾动静脉离断后，热缺血时间开始计算。

热缺血时间应尽量控制在1～25分钟以内，这是移植肾功能能否顺利恢复的关键窗口。

肾脏立即置入内镜取物袋中，经延长切口迅速取出。

一个鲜活的肾脏被取出。

温阔一行人都感觉头皮发麻了。

简直是太不可思议了。

古大夫这一手，真的是太神奇了。

原本想要留下的温家人，对视了一眼。

虽然这换肾手术听起来很可怕，可是真亲眼见到了，也不是他们想象中血淋淋的样子。

古大夫游刃有余的模样，仿佛他身上都有光。

他们要留下，他们要学这门医术。

==========作者有话说:==========

差点儿来不及了，还好赶上了，小红包持续掉落中。

今天回老家去了。

原本是打算吃了午饭就回来的，结果在外婆家耽搁了，吃了晚饭才回家。

还好放假了，今晚我熬一熬，明早能准时更新了。

感谢大家的理解和支持。

换肾

今天这场手术, 几乎已经完全颠覆了温氏一族的医学认知。

甚至于，这场手术其实只做了一半。

古秋允才刚把供着的肾脏取出来，还没开始移植呢。

供肾取出后，不用古秋允吩咐, 温御直接静脉给药, 鱼精蛋中和肝素。

&ldo;柳儿, 时卿，收尾、缝合的事情你们来做, 互相监督, 最后在髂嵴上方戳卡孔留置一根引流管, 切口缝合用可吸收线, 能做到吗？&rdo;

杨柳目光灼灼, &ldo;我能行。&rdo;

温御也微微颔首，&ldo;检查有无活性出血, 清点所有器材, 特别

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